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时间:2021-02-21 00:26  编辑:admin
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  记者近日从市医疗保障局获悉,疫情期间,我市对8类重点人员的新冠病毒核酸检测费用纳入医保报销,由医疗保障部门和财政部门共同承担,个人不花钱,确保8类重点人员“应检尽检”。

  8类重点人员“应检尽检”

  为了在常态化防控工作中做好核酸检测工作,根据《焦作市医疗保障局 焦作市财政局 焦作市卫生健康委员会转发河南省医疗保障局 河南省财政厅 河南省卫生健康委员会〈关于做好新冠病毒核酸检测费用保障工作的通知〉的通知》和省医疗保障局医药服务处的要求,我市8类重点人员核酸检测必须做到“应检尽检”。

  8类重点人员包括,新冠肺炎患者密切接触者、境外入境人员、发热门诊患者、新住院患者及陪护人员、医疗机构工作人员、口岸检疫和边防检查人员、监所工作人员、社会福利养老机构工作人员。

  检测费用最高报销80元/人次

  《通知》规定,新冠病毒核酸检测费用包含核酸检测费和检测试剂费。最高支付限额为80元/人次,分别由医保部门和财政部门共同承担。

  城乡居民、城镇职工参保人员如何结算?参加城乡居民医疗保险人员的核酸检测费用,纳入城乡居民门诊统筹基金支付范围,报销比例为50%,统筹支付40元,剩余个人负担部分由参保地同级财政部门承担。

  参加城镇职工医疗保险人群核酸检测费用从个人账户支付,个人账户不足支付的,费用由参保地财政部门承担。

  新入院病人及陪护人员核酸检测费用如何结算?定点医疗机构新入院的参保人员核酸检测费用纳入医疗保险基金支付范围,参照甲类诊疗项目管理,每次入院限支付1次。住院陪护人员核酸检测费用按门诊有关政策执行,属于参保职工的从其个人账户支付,属于参保居民的按居民门诊统筹政策报销,属于异地参保的回参保地按规定报销。住院陪护人员核酸检测费用按每个住院病人1个陪护、每次入院限支付1次计算。

  未参保人员的核酸检测费用由户籍所在地财政部门承担。

  核酸检测定点医院有哪些?

  焦作市(包括各县市区)具有新冠病毒核酸检测能力的二级及以上定点医疗机构,为参保人员核酸检测定点医疗机构,开通核酸检测费用门诊报销功能,按照居民门诊统筹规定报销。在结算程序调整完成之前,定点医疗机构可采取手工记账的方式报销、统计汇总上报。

  此外,职工因生育住院产生的核酸检测费用,按所住医院级别报销;城乡居民因生育住院产生的核酸检测费用,按所住医院级别第一档报销比例报销。

 

(记者 杜玲)

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